Date (obligatoire) Nom (obligatoire) Adresse mail (obligatoire) N° de géolocalisation du candélabre défaillant (obligatoire) Nombre de points défaillants (obligatoire) Type de défaut (obligatoire) Éteint Intermittent Fixation du mât Autre Type de défaut: descrition en cas de choix autre Urgence (obligatoire) forte Normale Veuillez laisser ce champ vide :
